各區(qū)縣衛(wèi)生局、浦東新區(qū)社會發(fā)展局、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心、各有關(guān)大學,市疾病預(yù)防控制中心,市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,市健康教育所:
目前正值冬春交替之際,是流感、麻疹的好發(fā)季節(jié),全國春季呼吸道傳染病的防病工作形勢嚴峻。根據(jù)本市流感監(jiān)測結(jié)果,進入3月份以來,流感樣病人的就診百分比較2月份有一定的上升。麻疹疫情也不容樂觀。為有效預(yù)防和控制呼吸道傳染病疫情的發(fā)生,加強疾病控制工作,保護人民群眾健康,衛(wèi)生部近期下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強以麻疹為主的冬春季呼吸道傳染病預(yù)防和控制工作的通知》(衛(wèi)發(fā)明電[2008]13號,附件1)和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強流感監(jiān)測與防控工作的通知》(衛(wèi)發(fā)明電[2008]18號,附件2)?,F(xiàn)將文件轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并就進一步做好近期本市以流感、麻疹為主的呼吸道傳染病預(yù)防控制工作提出如下要求:
一、進一步加強對春季呼吸道傳染病防治工作的領(lǐng)導
各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分認識當前衛(wèi)生防病工作的形勢,嚴格按照衛(wèi)生部春季防病工作會議精神和《上海市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道傳染病防治工作方案》的要求,加強對流感、麻疹等主要呼吸道傳染病防控工作的領(lǐng)導和組織管理,進一步落實各項防病工作制度,切實落實責任制和責任追究制,保障各項防控措施落實到位。
各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門要認真組織轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)和各級各類醫(yī)療機構(gòu),加強對從事監(jiān)測與防治工作專業(yè)人員的流行病學和實驗室檢測技術(shù)培訓;做好相關(guān)檢測試劑、耗材和疫苗的儲備工作,切實提高流感、麻疹等呼吸道傳染病防治工作能力。
近期,各區(qū)縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當組織有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對本轄區(qū)、本部門的衛(wèi)生防病工作進行一次全面督查,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),采取措施,積極整改。
二、進一步做好對流感和麻疹等呼吸道傳染病的監(jiān)測和報告,加強暴發(fā)疫情的處置
各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照《上海市流行性感冒監(jiān)測方案》、《上海市麻疹監(jiān)測方案》等(滬衛(wèi)疾控(2006)79號)的要求繼續(xù)做好流感、麻疹等呼吸道傳染病的監(jiān)測和報告工作,認真篩查病例,做好病例登記、報告和采樣等工作;及時開展病例標本的病毒分離工作,并按要求報送。要及時總結(jié)和分析監(jiān)測結(jié)果,認真做好流感、麻疹等疫情的預(yù)測和預(yù)警。麻疹等呼吸道傳染病疫情上升或發(fā)病數(shù)較多的區(qū)縣要對疫情進行全面分析,提出下一步控制疫情的具體措施。
各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)以轄區(qū)內(nèi)各級各類學校、托幼機構(gòu)、建筑工地、養(yǎng)老機構(gòu)等場所為重點,針對兒童、老年人、在校學生和外來流動人口等重點人群進一步做好流感、麻疹等呼吸道傳病的疫情監(jiān)測。完善應(yīng)急物資儲備和處置隊伍,積極開展培訓和演練,發(fā)現(xiàn)流感、麻疹等暴發(fā)疫情,應(yīng)當按照根據(jù)衛(wèi)生部《流感樣病例暴發(fā)疫情報告及調(diào)查處理指南(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2006]108號)和《上海市類流感疫情調(diào)查處置工作規(guī)范》(滬疾控傳發(fā)(2004)76號)等的要求,及時進行報告和調(diào)查處置工作。
三、進一步做好免疫規(guī)劃疫苗接種工作
各區(qū)縣在繼續(xù)做好本市現(xiàn)行免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種工作的同時,要按照國家和本市擴大免疫規(guī)劃工作要求,加強對免疫規(guī)劃工作實施情況的監(jiān)督和檢查,根據(jù)免疫規(guī)劃工作需要合理配置人員與經(jīng)費,認真落實好擴大免疫規(guī)劃新增疫苗的接種工作。
各區(qū)縣要進一步加強對外來流動人口預(yù)防接種工作的管理,按照《2008年度上海市消滅脊髓灰質(zhì)炎和消除麻疹強化免疫活動實施方案》要求做好麻疹疫苗的查漏補種。要與有關(guān)職能部門配合共同掌握好外來流動人口中應(yīng)接種對象,提高麻疹疫苗二劑次接種率,提高有效接種率,杜絕免疫空白點的存在。
四、進一步做好預(yù)檢分診和消毒隔離工作
各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的有關(guān)要求,對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進行預(yù)檢分診。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》,收治麻疹、流腦等冬春季呼吸道傳染病患者的醫(yī)院必須具備隔離條件,獨立設(shè)區(qū),候診室和病房內(nèi)做好通風換氣等工作。認真落實消毒措施,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。
五、進一步落實學校呼吸道傳染病的防控措施
各區(qū)縣衛(wèi)生行政部要加強與轄區(qū)內(nèi)教育行政部門溝通和合作。要按照《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的要求,嚴格執(zhí)行入托入學查驗預(yù)防接種證工作,落實國家免疫規(guī)劃疫苗的補種工作;加強托幼機構(gòu)和中小學的幼兒、學生入校晨檢工作,加強中小學生因病缺課監(jiān)測工作,加強流感、麻疹等呼吸道傳染病的監(jiān)測和報告,及時發(fā)現(xiàn)學校(特別是外來人口學校)中發(fā)生的流感和麻疹等呼吸道傳染病病例。一旦發(fā)現(xiàn)流感疫情,及時報告,落實應(yīng)急控制措施。一旦發(fā)現(xiàn)麻疹首例病例,應(yīng)當做好病人隔離和應(yīng)急接種,防止學校中發(fā)生麻疹暴發(fā),切實保障兒童身體健康。
六、進一步加強健康教育工作
廣泛宣傳流感、麻疹等呼吸道傳染病的防治知識,加大免疫規(guī)劃工作的社會宣傳動員力度,提高群眾預(yù)防疾病、主動接受預(yù)防接種的積極性。各級衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮多部門、社會各界的作用,組織開展多種形式的健康教育,宣傳預(yù)防流感、麻疹、流腦等呼吸道傳染病的防治策略和措施,使社會公眾了解其危害、傳播途徑與預(yù)防辦法,提高自我防護意識,積極預(yù)防流感、麻疹等疫情的發(fā)生和擴散,避免不必要的公眾恐慌。
特此通知。
上海市衛(wèi)生局
二○○八年三月十七日
附件:1.衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強以麻疹為主的冬春季呼吸道傳染病預(yù)防和控制工作的通知 (略)
2.衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強流感監(jiān)測與防控工作的通知 (略)